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程应旄曰:阳明以下行为顺,逆则上行,故中寒则有头痛证,中风则有头眩证。大抵痉以状名,而痉因筋急,故凡六经筋病,皆得以痉称之。

沈明宗曰:此汗多胃燥,非同实治也。若被下者,则愈夺阴液,故水泉竭而小便不利也。

大实痛者,本太阳中风病,医不以桂枝汤发之而反下之,因而邪陷入里,余无他证,惟腹满时痛者,此属太阴里虚痛也,故宜桂枝加芍药汤以外解太阳之表,而内调太阴之里虚也。如其人有是证,虽大便□,小便自利,而不议下者,以其非邪热入里之□,乃风燥湿去之□,故仍以桂枝附子汤去桂枝,以大便□,小便自利,不欲其发汗,再夺津液也;加白术,以身重着,湿在肉分,用以佐附子逐湿气于肌也。

方有执曰:此承上条辨认少阳一经为病之大旨。伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。

服后或汗出,或小便利则愈。若从火化,火盛则干,故口苦咽干也。

以不恶寒而能食,知其郁热在里也。程应旄曰:其人素有湿邪在里,表寒虽经发汗,而其为里湿所持者,终在里而无从解散也。

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